39问医生

背痛和腰痛怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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背痛和腰痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部、背部出现疼痛。此外还可能伴有下肢麻木、刺痛感。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳,进而引起腰肌劳损,从而产生持续性钝痛或酸胀样疼痛。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、消炎镇痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的疼痛和功能障碍。典型表现为长期腰痛、腿痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育不良、外伤等原因引起。易导致腰痛、活动受限等情况的发生。患者需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗,在术后还需要配合康复训练,以促进恢复。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种全身代谢性骨骼疾病。容易诱发骨折,轻微外力即可导致压缩性骨折,从而引起腰背痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,还可以遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
针对背痛和腰痛的情况,建议定期进行体检,特别是MRI扫描或X光检查,以评估是否存在潜在的结构性损伤。适当的运动有助于增强核心肌肉力量,但应避免剧烈运动或不当体位,以免加重症状。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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