39问医生

肛门痒痒是咋回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门痒痒可能是由寄生虫感染、痔疮、肛裂、肛周湿疹、接触性皮炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入淋巴系统和消化道,在局部繁殖并产生代谢产物,刺激周围组织引起炎症反应,进而导致瘙痒。例如蛔虫、钩虫等。针对寄生虫感染的治疗通常采用抗寄生虫药物如阿苯达唑进行驱虫治疗。
2.痔疮
痔核形成后可出现肛门瘙痒的症状,主要是因为直肠下端黏膜静脉丛发生曲张所致。患者可能伴随疼痛、出血等症状。痔疮可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,若保守治疗无效,则需考虑手术切除的方式根治。
3.肛裂
肛裂多由便秘或其他原因引起的肛管皮肤全层破裂所致,排便时粪便刺激受损的肛管会导致肛门瘙痒。典型症状包括肛门剧烈疼痛、便秘和鲜红色血便。对于急性肛裂,一般建议使用开塞露软化大便,而对于慢性肛裂则需要行肛裂切除术。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素综合作用导致的一种变态反应性皮肤病,病变主要发生在肛门部位,由于炎症因子刺激,会引起局部瘙痒的情况发生。还可能会伴有红斑、丘疹、水疱等症状。患者可以遵医嘱外涂他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏来止痒。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后所引起的急性和(或)迟发性皮肤炎症反应,当患者接触到致敏原或者刺激物时,会发生免疫应答和炎症反应,从而引发肛门瘙痒的现象。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物以减轻过敏反应。
日常生活中应注意个人卫生,保持肛门清洁干燥,避免穿着过紧的内裤,以免摩擦加重瘙痒。建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查,以便及时发现异常情况。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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