39问医生

孕妇为什么腰痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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孕妇腰痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰骶部韧带松弛等病因导致的,这些病因可能导致脊柱不稳定或压迫神经根。鉴于孕妇的特殊体质,建议在专业医生指导下进行针对性治疗,以减轻症状并确保母婴安全。
1.腰椎间盘突出
由于妊娠期间激素水平变化导致关节韧带松弛,加上子宫增大对腰部的压力增加,使腰椎间盘向后突出,压迫神经根引起疼痛。轻度患者可通过热敷、按摩等方式缓解,重症则需手术治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
孕期随着胎儿逐渐发育,体重增加,腰部肌肉承受的压力也会随之增大,从而出现腰肌劳损的情况。若不及时处理,可能会加重病情,甚至影响日常生活和工作。建议采取非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来改善不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重、外伤等原因导致的腰椎关节退行性变,当增生的骨质刺激周围组织时会引起腰痛的症状。对于轻微症状者,可以通过局部热敷、烤电理疗等方式缓解;严重时可考虑微创手术的方式进行治疗,比如椎间孔镜下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生异常移位,多由先天发育不良、创伤等因素所致,在怀孕期间由于体内激素水平的变化会导致关节韧带松弛,进而诱发或加剧腰椎滑脱的程度,表现为腰痛、腿麻等症状。针对此病症,可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行调理。
5.腰骶部韧带松弛
腰骶部韧带松弛是因为孕期激素水平变化导致韧带张力下降,无法有效支撑脊柱稳定性,从而引起腰部疼痛。针对这种情况,可以在医生指导下通过佩戴支具的方式进行保守治疗,也可以做针对性的功能锻炼,如腹肌训练、盆底肌群运动等。
孕期腰痛应避免长时间站立或坐着不动,以减少腰椎负担。建议定期进行孕期保健,包括超声波检查以评估胎儿生长发育情况,以及磁共振成像(MRI)扫描以评估是否存在潜在的脊柱问题。
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2024-02-03 浏览100
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