乳酸脱氢酶323U/L、a羟丁酸脱氢酶208U/L，这两种酶都属于偏高的情况，可能是剧烈运动引起的，也不排除是病毒性肝炎、心肌炎、急性心肌梗死等疾病导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、剧烈运动
如果平时不注意休息，长时间地进行剧烈运动，可能会导致体内的乳酸脱氢酶和a羟丁酸脱氢酶偏高。一般不需要过于担心，休息一段时间后能够逐渐缓解。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是肝炎病毒感染引起的，患者在发病时可能会出现食欲减退、乏力等症状，还有可能会导致肝功能受到损伤，从而导致上述指标偏高。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，能够起到抗病毒的效果。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
3、心肌炎
心肌部位受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发一系列的炎症反应，可能会出现胸闷气短、心慌心悸等症状，也有可能会导致上述指标偏高。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C片、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗，能够促进心肌组织的恢复。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死属于心血管内科的常见疾病，可能会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状，也有可能会导致上述指标偏高。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，必要时也可以进行冠状动脉旁路移植手术。
5、肝炎
肝炎是指肝脏部位发生的炎症性疾病，可能会出现恶心、呕吐等症状，也有可能会导致上述指标偏高。患者可以在医生的指导下合理使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。同时应注意休息，避免劳累。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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