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因为发热做CT检查发现右枕叶有低密度灶

谭燕 神经内科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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因为发热做CT检查发现右枕叶有低密度灶,可能是由于脑出血、脑炎、脑梗死等原因引起的。

1、脑出血

脑出血是指脑部血管内的血液外溢,进入颅腔侵袭脑部引起的出血。颅腔出血可分为脑实质出血和蛛网膜下隙出血。其主要以蛛网膜下隙出血较多见,一般是由脑动脉瘤破裂造成。患者主要表现为头晕、头痛、鼻出血等症状。发生脑出血时,应立即将患者平卧,并将其头偏向一侧,迅速松解患者衣领和腰带,保持患者呼吸道畅通,防止痰液、呕吐物等吸人气管引起窒息。另外,对于出血量少、症状轻微的患者,选择内科保守治疗,注意卧床休息、避免咳嗽以及用力排便,以免继续出血,需遵医嘱给予止血药物,如氨甲环酸等,脱水剂如甘露醇等,还可以进行高压氧治疗。对于出血量大,情况严重的患者,可选择外科手术,降低颅内压,从而改善病情。

2、脑炎

脑炎一般是指脑实质感染导致的炎症性病变,主要为病毒、细菌、真菌等感染所致。患者主要表现为发热、头痛、恶心呕吐等症状。如果是细菌感染引起的,需要使用抗生素类药物,比如头孢菌素、阿莫西林等;如果是真菌感染性脑炎,可以在医生的指导下,使用抗真菌类药物进行治疗,比如氟康唑、伊曲康唑等。

3、脑梗死

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为突发头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。对于脑梗死的患者,如果在发病的4.5-6小时以内,在排除溶栓的禁忌症后,可予以静脉溶栓治疗,或溶栓无效或怀疑大动脉栓塞的患者,可在溶栓之后进行介入取栓治疗。如果超出溶栓时间,予以药物治疗,可遵医嘱使用改善循环、神经保护类药物,如银杏叶、疏血通、依达拉奉等药物。上述药物使用须在专业医师的指导下进行。

除以上相对常见原因外,还有其他可能性疾病,比如脑囊肿等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。

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2023-05-04 浏览100
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