肝硬化后期常见症状包括腹水、脾肿大、静脉曲张、肝性脑病和凝血功能障碍。这些症状表明疾病已进展至晚期，需及时就医以控制病情并预防并发症。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏受损时，其结构会改变，影响血液回流和压力平衡，进而引发腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，形成假小叶，使脾窦充盈并压迫红髓造血组织，导致脾脏增大以代偿性的增加储血量。脾肿大的程度因人而异，轻者可能无明显体征，重者可触及左上腹。
3.静脉曲张
肝硬化时，由于门静脉高压，会导致食管下端和胃底的血管扩张，从而形成静脉曲张。这些曲张的静脉壁变薄，容易破裂出血。静脉曲张通常发生在食道下部、胃底等部位，患者可能会出现呕血、黑便等症状。
4.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期并发症之一，由肝脏解毒功能严重受损导致的氨和其他毒素积累所致。这些毒素干扰了大脑神经递质的正常代谢，引起中枢神经系统紊乱。肝性脑病的症状包括意识模糊、行为异常、昏迷等，严重时可能导致死亡。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍。这是由于肝功能衰竭使得合成凝血因子减少，同时脾脏过度活化破坏血小板所致。凝血功能障碍可能导致皮下瘀斑、牙龈出血等，需要及时处理以避免严重的出血事件发生。
针对肝硬化后期的相关症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及营养支持治疗。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏受损时，其结构会改变，影响血液回流和压力平衡，进而引发腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，形成假小叶，使脾窦充盈并压迫红髓造血组织，导致脾脏增大以代偿性的增加储血量。脾肿大的程度因人而异，轻者可能无明显体征，重者可触及左上腹。
3.静脉曲张
肝硬化时，由于门静脉高压，会导致食管下端和胃底的血管扩张，从而形成静脉曲张。这些曲张的静脉壁变薄，容易破裂出血。静脉曲张通常发生在食道下部、胃底等部位，患者可能会出现呕血、黑便等症状。
4.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期并发症之一，由肝脏解毒功能严重受损导致的氨和其他毒素积累所致。这些毒素干扰了大脑神经递质的正常代谢，引起中枢神经系统紊乱。肝性脑病的症状包括意识模糊、行为异常、昏迷等，严重时可能导致死亡。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍。这是由于肝功能衰竭使得合成凝血因子减少，同时脾脏过度活化破坏血小板所致。凝血功能障碍可能导致皮下瘀斑、牙龈出血等，需要及时处理以避免严重的出血事件发生。
针对肝硬化后期的相关症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及营养支持治疗。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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