脚后跟长了个黑点不疼不痒，多考虑是色素痣、老年斑、黑色素瘤等原因引起的。
1、色素痣
色素痣是由黑素细胞在局部聚积形成的良性皮肤肿瘤，可表现为脚后跟部位出现黑点。如果没有出现不适症状，一般不需要治疗。如果色素痣体积突然增大或者出现疼痛、瘙痒等症状，应及时进行手术切除。
2、老年斑
老年斑是指老年人面部、手背等暴露部位出现米粒至指甲盖大小的褐斑，可表现为黑点。患者可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、氢醌霜等药物来改善症状。如果老年斑比较大，也可以通过激光的方法来去除。
3、黑色素瘤
黑色素瘤是指黑色素细胞过度增殖或者恶性增殖所形成的一种疾病，多发于皮肤、黏膜、软脑膜、肝、肾和眼等部位。早期可表现为黑痣，一般没有明显的不适症状。患者需要及时就医，通过手术切除的方法来治疗，术后还需要配合放疗或化疗。
除了以上原因外，还可能是脂溢性角化病、跖疣、黑痣病变等导致的。患者出现上述症状时，应及时到医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行相关治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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