经前腰痛一般是指月经前腰痛，多考虑是正常生理现象、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象
月经前体内激素水平会发生变化，会刺激盆腔部位，从而出现腰痛、腹部下坠感等症状，这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。月经期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣油腻食物。
2、盆腔炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰痛等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会出现下腹部疼痛、白带增多、月经量增多等症状，月经期疼痛会加重。患者可遵医嘱口服盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，也可能会伴有腰痛的症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、腰部不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用电凝法、冷冻疗法等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗，平时注意休息，避免受凉。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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