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酒精性肝硬化患者的治疗需要戒酒治疗|护肝药物|抗纤维化药物|肝脏移植等综合措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要肝脏移植。
1.戒酒治疗
戒酒治疗包括逐渐减少饮酒量直至完全戒除、提供心理咨询和支持。长期酗酒导致肝细胞损伤及炎症反应加剧肝硬化的进展;戒酒有助于减轻肝脏负担、改善预后。
2.护肝药物
护肝药物通过促进胆汁分泌、增强解毒功能来缓解酒精性肝炎的症状。针对酒精引起的肝细胞损伤具有一定的保护作用,可辅助改善病情。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物旨在抑制肝脏内胶原蛋白合成,延缓或逆转肝硬化进程。酒精性肝硬化发展过程中存在持续的炎症与纤维化进程;使用此类药物能够阻断这一过程并可能改善预后。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体体内取出植入受者体内的手术方式。对于晚期酒精性肝硬化合并严重并发症且经保守治疗无效者是一种有效的治疗方法。
患者应定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和GGT等,以及血清胆红素水平,以评估肝脏健康状况。此外,建议采取均衡饮食,富含维生素和矿物质,如B族维生素、叶酸等,对疾病的恢复也有一定帮助。
酒精肝硬化如何治疗,●肝硬化的饮食治疗
(1) 合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬
化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病
的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基
础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
(2) 供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬
化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂
肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,
并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪
、低胆固醇膳食。
(3) 供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝
细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。
(4) 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不
超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如
蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜吃。其次,
各种咸菜和酱菜钠含量也非常多,肝硬化患者应绝对限制。同时调味品中味精以谷氨酸钠为
主,会加重肝脏对水钠代谢的负担。现在,市场上方便各类顾客,还供应各种低钠盐,低钠
酱油和无盐酱油。在烹调菜肴时,要特别注意烹调方法,否则反而加重钠的摄入,例如有人
在做鱼、肉时习惯于先用盐或酱油浸泡,然后再用水冲掉表面的咸味,虽然吃起来不咸,但
是过多的钠离子已远远超量了。做各种菜肴时,先不放盐或酱油,当把菜炒熟时最后放盐或
酱油,或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道,又限制了钠盐的摄入。其他含钠较
高的食品,如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000毫升
~1500毫升。