1.手术治疗 (1)肿瘤尚未向鞍外明显扩展:即没有穿破鞍膈时宜由鼻腔途径进行手术这样操作损伤较小 (2)垂体肿瘤无局部压迫体征:不急于做垂体切除术因为垂体瘤手术操作比较复杂开颅或经蝶骨手术都有一定的危险性 (3)有颅压增高视力近于失明者:需行垂体切除术 2.放射治疗 (1)60Co垂体放射治疗:照射量45~60Gy量应给足放疗后5~6个月能使皮肤色素沉着明显消退视野恢复血浆ACTH浓度明显降低甚至近于正常使病情稳定可预防和推迟Nelson综合征的发生 (2)90Y和198Au垂体内植入行内照射治疗:1986年Cassar用此法治疗8例Nelson综合征随诊3月~12年色素沉着均有减轻且没出现脑神经症状或蝶鞍进一步扩大但也有并发症:1例尿崩症;另1例缺乏症 3.药物治疗 (1)赛庚啶:可降低血浆ACTH水平使皮肤色素沉着减退每天24mg分3~4次口服持续2~4个月 (2)溴隐亭:每天10mg口服疗效不显著 2014-07-21 22:12举报