男性小便时尿道刺痛带血，可能是由于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、急性损伤、尿路结石等原因所引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、尿道炎
如果患者存在尿道炎，炎症可能会刺激尿道黏膜，从而出现尿道刺痛、尿频、尿急等症状，部分患者还可能会出现尿血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿痛、尿急、尿频等症状，部分患者还可能会出现尿血的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，缓解不适症状。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于前列腺黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿痛、尿急、尿频等症状，部分患者还可能会出现尿血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、急性损伤
如果患者尿道受到外力撞击，可能会导致尿道黏膜破损，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对受伤部位进行消毒处理。
5、尿路结石
如果患者存在尿路结石，结石可能会对尿道黏膜造成刺激，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，有利于身体健康。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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