男性大小便失禁的原因

闫振文 副主任医师 三甲
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

男性大小便失禁的原因,可能与外伤、神经性病变、肛门括约肌损伤、前列腺增生、尿道结石等因素有关。

1、外伤

如果男性的腹部受到外力的撞击,可能会导致膀胱、尿道或肛门括约肌损伤,进而出现大小便失禁的情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用酚磺乙胺、氨甲环酸等药物进行止血治疗。必要时,患者需要通过手术的方式进行治疗。

2、神经性病变

如果男性长期饮酒或者是服用某些药物,可能会导致神经性病变,进而出现大小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。

3、肛门括约肌损伤

如果男性在性生活时动作过于粗暴,可能会导致肛门括约肌损伤,进而出现大小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下进行提肛训练,也可以遵医嘱使用甲磺酸酚妥拉明、盐酸奥昔布宁等药物进行治疗。

4、前列腺增生

前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的,可导致前列腺体积增大,压迫膀胱、尿道,从而出现大小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、尿道结石

尿道结石主要是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石。由于结石会对尿道造成刺激,从而导致尿道括约肌的收缩功能下降,患者会出现大小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

建议患者及时就医,查明具体病因后对症治疗,以免延误病情。同时,患者还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-07-27 03:22 举报
徐刚 副主任医师 三甲
马鞍山市人民医院 泌尿外科

你现在的情况多考虑为脑部的神经和细胞的损伤,而引起的大小便失禁的一种表现。建议您要到专业的神经内科,首先要检查脑电图和脑部的核磁共振,这样可以做出明确的判断,要根据这种不同的情况才能选择药物干预,或者是进行理疗的方式。

2019-09-04 10:53 举报
曹宗泽 主治医师 三甲

男性大小便失禁可能源于压力性尿失禁、充盈性尿失禁、糖尿病性神经病变、脑卒中后遗症以及多发性硬化症等病因。这些情况都可能导致膀胱或肛门括约肌功能障碍,从而引起失禁现象。面对这种情况,应立即寻求专业医生的帮助,以确定确切原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉功能减弱,无法有效控制膀胱和肛门括约肌收缩,从而引起尿液不自主流出。这种情况通常会导致尿频、尿急等症状。可通过提肛运动来加强盆底肌肉力量,改善尿失禁的症状。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时,超过其容量限制,导致尿道关闭功能受损而出现尿失禁的情况。这可能伴随排尿困难、尿潴留等现象。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
3.糖尿病性神经病变
高血糖状态导致周围神经损伤,影响到盆腔和脊髓的神经传导功能,进而造成大小便失控。除了尿失禁外,还可能出现下肢麻木、刺痛感等不适。患者需要遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑卒中后遗症
脑卒中引起的神经系统损伤可能导致大脑对膀胱和肠道的控制能力下降,从而引发大小便失禁。此外还可能会有偏瘫、言语障碍等表现。针对脑卒中的治疗包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗,常用药物主要有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。
5.多发性硬化症
免疫系统攻击自身神经组织,导致中枢神经系统白质脱髓鞘,影响了大脑和脊髓之间的信号传递,使大小便控制功能受到影响。典型症状还包括疲劳、视力模糊、感觉异常等。患者可遵照医生的意见服用激素类药物进行治疗,例如、等。
建议定期进行泌尿系统评估和体检,以监测病情变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像扫描或直肠指诊等辅助诊断。

2024-03-05 08:38 举报
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