怀孕40天乳房变大可能是体内激素水平变化引起，还有可能是乳腺增生症、乳腺炎等因素导致，建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、体内激素水平变化
怀孕后体内激素水平会出现明显的变化，其中包括泌乳素水平的升高，从而导致乳房胀痛、乳房体积增大的现象，属于正常生理现象，不需要给予特殊治疗。建议患者保持乳房局部的清洁卫生，并穿宽松舒适的内衣，以免出现不适症状加重。
2、乳腺增生症
如果患者本身存在乳腺增生症，怀孕期间体内激素水平变化会加重乳腺增生症的症状，从而导致乳房胀痛明显，甚至出现乳房体积增大、局部肿块等不良症状。患者可以在医生指导下使用热敷、按摩等方式辅助缓解不适症状。
3、乳腺炎
如果患者本身存在乳腺炎，怀孕后由于体内激素水平变化，会导致乳腺炎加重，从而出现乳房体积增大、局部红肿、疼痛等不良症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善。
除此之外，还有可能是乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺囊肿等因素导致，为了不耽误病情，建议患者及时去医院就诊治疗，以免延误病情。
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