无痛性硬下疳是由梅毒螺旋体引起的皮肤、黏膜损害,其通过血液传播扩散至全身。梅毒螺旋体在体内繁殖并产生炎症反应,导致局部组织坏死形成溃疡。典型表现为外生殖器上出现圆形或椭圆形、边界清晰、表面有蜡样光泽的无痛性溃疡,持续4-6周。
可以通过暗视野显微镜检、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、快速梅毒螺旋体明胶凝集试验(RP-TAT)等进行诊断。建议患者遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等抗生素进行治疗。对于青霉素过敏者,可以遵照医生的意见选用头孢曲松钠、多西环素等药物替代。
患者应避免接触病变部位以防传染他人,同时还要定期复查以监测病情变化。