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脑积水的临床表现

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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脑积水的临床表现包括头痛、呕吐、视力模糊、步态不稳以及尿失禁。这些症状可能表明颅内压力增高,需尽快就医以进行头颅CT或MRI检查确诊并接受适当治疗。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻导致颅内压增高,使大脑处于充血状态。当超过正常范围时,就会产生疼痛感。这种疼痛通常位于额头或双侧颞部,可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
脑积水会导致颅内压力增加,压迫延髓呕吐中枢,从而引发呕吐反应。呕吐多发生在清晨或进食后,可能是唯一症状,也可能伴随其他体征如眩晕等。
3.视力模糊
脑积水会引起眼静脉回流受阻,进而影响视盘水肿,此时可能会出现视力模糊的情况。视力变化可能包括近视、视野缺损或色觉异常,这些都可能是脑积水进展的表现。
4.步态不稳
随着脑积水程度加重,会对小脑造成压迫,影响其正常的生理功能,导致平衡失调,从而出现步态不稳的现象。患者行走时可能出现摇晃、跌倒或难以保持直线的情况。
5.尿失禁
如果脑积水严重到一定程度,会使得控制排尿的大脑区域受到压迫,导致神经传导障碍,从而引起尿失禁的发生。尿失禁表现为无法自主控制排尿时间或地点,可能是突发且不受控的症状。
针对脑积水的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描或脑脊液流通性评估以确认诊断。治疗措施可能包括手术,如脑室腹腔分流术。患者应避免剧烈运动,减少头部活动,以免加剧症状并确保充足休息。
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2023-12-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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