脑血栓如何治疗好

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

脑血栓可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固,预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑血栓患者发生再次梗塞及改善预后。因为脑血栓多为大动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成引起的脑部血液循环障碍,而抗凝治疗可防止血栓扩大和新血栓形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶,在时间窗内迅速溶解阻塞血管的血栓。对于急性起病且经头颅CT排除脑出血的典型脑血栓患者效果显著。因为这类患者存在大脑动脉主干完全闭塞,引起大面积脑组织缺血坏死,而溶栓治疗能够尽快恢复血流供应,减少神经功能损害。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平,减轻已形成的血栓负荷,常用药物包括降纤酶和巴曲酶。适用于急性期脑血栓形成伴有明显血肿扩大的患者。因为高纤维蛋白原水平促进血小板活化和黏附,加重血栓形成,降纤治疗有助于缓解这一过程。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过导管将球囊送至狭窄部位,充盈球囊扩张狭窄处,恢复正常血流通畅。对于慢性脑供血不足、短暂性脑缺血发作等情况适用。该方法能增加脑部血流量,缓解因脑血管狭窄引起的缺氧、缺血等症状。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部颈总动脉内的斑块,恢复颈动脉通畅。对于有长期吸烟史并患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者有益。该手术旨在去除动脉壁上的脂质沉积物即斑块,从而改善脑部供血状态。
建议定期监测生命体征和神经系统功能,以便及时发现异常情况。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入量,保持营养均衡。

2024-02-24 01:59 举报
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就诊科室: 血液
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