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脑性盐耗综合征是指由于抗利尿激素分泌异常导致体内钠水平过低的一组临床表现,包括头痛、恶心、呕吐和水肿。
脑性盐耗综合症是由于下视丘垂体功能紊乱引起抗利尿激素持续过度分泌,导致肾小管对水的重吸收增加,进而使体内水分潴留,钠离子浓度降低。长期高ADH血症会抑制肾脏对钠的排泄,进一步加重低钠血症。脑性盐耗综合症的症状可能包括头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等。这些症状通常与颅内压增高有关,因为低钠血症会导致脑组织肿胀。
确诊脑性盐耗综合症需要进行电解质分析、头颅磁共振成像(MRI)和腰椎穿刺等检查。电解质分析可检测血液中的钠离子浓度;头颅MRI可以评估是否存在潜在的病变如肿瘤;腰椎穿刺可用于排除其他可能导致类似症状的情况。治疗脑性盐耗综合症通常采用补充电解质平衡液或口服氯化钠溶液来纠正低钠血症。对于特定病因引起的病例,如肿瘤压迫所致者,则需针对原发疾病进行手术切除肿瘤。
患者应保持充足水分摄入以防止脱水,同时避免过量摄入钠,特别是对于有心血管风险因素的人群。