39问医生

寰枢椎旋转脱位固定

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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寰枢椎旋转脱位固定可以考虑颅骨牵引、枕颈融合术、前路减压融合术、后路减压融合术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免神经损伤或其他并发症。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置,在医生指导下对患者头部施加持续力量,通常在医院急诊室或手术室完成。此措施旨在缓解因寰枢椎旋转脱位引起的局部压迫和疼痛,改善脑干供血不足的症状。通过牵引可分散压力、稳定颈椎结构,进而减轻上述不适。
2.枕颈融合术
枕颈融合术是将患者的枕骨和颈椎进行固定,使其成为一体的一种手术方式,一般采用微创技术在局麻下完成。该手术能够恢复颈椎正常的解剖位置,纠正旋转脱位,从而达到治疗目的。此外还可以防止进一步的损伤并促进稳定性。
3.前路减压融合术
前路减压融合术是一种开放性手术,在全麻下切除部分前纵韧带及相应的关节突关节,暴露并松解神经根及硬膜囊,解除其压迫,同时行C1~2植骨融合。该手术可以直接处理寰枢椎之间的不稳定因素,如突出的间盘组织、增生的钩状突等,从而达到治疗效果。
4.后路减压融合术
后路减压融合术是在全身麻醉下进行的,从患者的背部切开皮肤,暴露脊柱,然后移除受影响区域的骨头和软组织,最后植入金属棒和螺钉以固定颈椎。该手术旨在减轻由寰枢椎旋转脱位引起的颈部疼痛和功能障碍。通过去除导致压迫的因素,如增厚的黄韧带和突出的关节突,可以缓解这些症状。
在治疗寰枢椎旋转脱位固定时,应密切监测患者的神经系统状况,以免因牵引或手术操作而加剧损伤。术后需定期复查,评估病情变化及康复进度,必要时配合物理疗法如针灸、推拿等,以促进恢复和减少并发症风险。
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2023-12-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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