脑血栓引起的吞咽困难可以考虑吞咽功能训练、经颅磁刺激、针灸治疗等康复训练，也可以遵医嘱使用抗凝治疗或溶栓治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复医师指导患者进行口腔运动练习、咽喉运动练习及摄食训练，旨在恢复或改善吞咽功能。此措施有助于提高吞咽肌肉的力量和协调性，从而缓解吞咽困难。针对脑血栓导致的吞咽障碍具有积极作用。
2.经颅磁刺激
经颅磁刺激通过外部磁场作用于大脑皮层，通常由专业人员操作，在特定区域释放短暂电流，每日治疗时间依医嘱而定。该技术可促进神经再生和修复，对因脑血栓引起的吞咽困难有益。但须注意选择合适强度以减少皮肤灼伤风险。
3.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位刺入细针，由有资质的中医师执行，一般每次治疗持续30-60分钟。研究表明，针灸能够调节大脑功能，辅助改善脑血栓后遗症如吞咽困难。适合长期接受以期获得最佳效果。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。抗凝治疗有助于预防血栓形成或防止现有血栓扩大，进而减轻脑血栓引起的吞咽困难。开始前应评估出血风险并遵循医嘱。
5.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如阿替普酶或尿激酶，在医院急诊室紧急施行。溶栓治疗旨在尽快清除堵塞血管的血栓，缩短缺血时间，适用于急性脑血栓患者。需严格把握适应证和禁忌证。
在治疗脑血栓引起的吞咽困难时，营养支持极为重要。建议采取高蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以满足机体需要，同时避免食用过硬或过粘的食物，以免引起呛咳或加重吞咽困难。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复医师指导患者进行口腔运动练习、咽喉运动练习及摄食训练，旨在恢复或改善吞咽功能。此措施有助于提高吞咽肌肉的力量和协调性，从而缓解吞咽困难。针对脑血栓导致的吞咽障碍具有积极作用。
2.经颅磁刺激
经颅磁刺激通过外部磁场作用于大脑皮层，通常由专业人员操作，在特定区域释放短暂电流，每日治疗时间依医嘱而定。该技术可促进神经再生和修复，对因脑血栓引起的吞咽困难有益。但须注意选择合适强度以减少皮肤灼伤风险。
3.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位刺入细针，由有资质的中医师执行，一般每次治疗持续30-60分钟。研究表明，针灸能够调节大脑功能，辅助改善脑血栓后遗症如吞咽困难。适合长期接受以期获得最佳效果。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。抗凝治疗有助于预防血栓形成或防止现有血栓扩大，进而减轻脑血栓引起的吞咽困难。开始前应评估出血风险并遵循医嘱。
5.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如阿替普酶或尿激酶，在医院急诊室紧急施行。溶栓治疗旨在尽快清除堵塞血管的血栓，缩短缺血时间，适用于急性脑血栓患者。需严格把握适应证和禁忌证。
在治疗脑血栓引起的吞咽困难时，营养支持极为重要。建议采取高蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以满足机体需要，同时避免食用过硬或过粘的食物，以免引起呛咳或加重吞咽困难。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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