网状青斑和青斑性血管炎是两种不同的皮肤疾病，前者表现为皮肤出现网状的蓝色斑点，而后者则是一种慢性炎症性疾病，通常需要通过皮肤活检等方法进行鉴别诊断。
网状青斑多由于微循环障碍导致局部组织缺血缺氧，进而引起皮肤颜色改变。青斑性血管炎则是由免疫复合物沉积在小动脉和毛细血管壁上引起的炎症反应。网状青斑可能伴有刺痛、麻木感，有时可自行消退。青斑性血管炎常伴随皮肤苍白、疼痛、皮温降低等症状，严重时可能出现溃疡或坏死。
针对这两种疾病的诊断通常需进行超声波检查、磁共振成像（MRI）以及血液学检查，如全血细胞计数、D-二聚体检测等。网状青斑一般无需特殊处理，注意保暖即可；若为继发于其他疾病，则应积极治疗原发病。青斑性血管炎则需要遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物缓解不适症状，重症患者还需应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
无论是哪种皮肤病变，都应注意保持患处清洁干燥，避免摩擦刺激，同时关注身体变化，及时就医并接受专业指导。
网状青斑多由于微循环障碍导致局部组织缺血缺氧，进而引起皮肤颜色改变。青斑性血管炎则是由免疫复合物沉积在小动脉和毛细血管壁上引起的炎症反应。网状青斑可能伴有刺痛、麻木感，有时可自行消退。青斑性血管炎常伴随皮肤苍白、疼痛、皮温降低等症状，严重时可能出现溃疡或坏死。
针对这两种疾病的诊断通常需进行超声波检查、磁共振成像（MRI）以及血液学检查，如全血细胞计数、D-二聚体检测等。网状青斑一般无需特殊处理，注意保暖即可；若为继发于其他疾病，则应积极治疗原发病。青斑性血管炎则需要遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物缓解不适症状，重症患者还需应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
无论是哪种皮肤病变，都应注意保持患处清洁干燥，避免摩擦刺激，同时关注身体变化，及时就医并接受专业指导。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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