39问医生

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位可能导致枕颈部疼痛、上颈椎神经功能障碍、四肢瘫痪、呼吸困难、排尿障碍等症状,通常需要紧急医疗干预。
1.枕颈部疼痛
由于外伤导致寰椎和枢椎发生脱位,在移位过程中可能会损伤周围的韧带、肌肉等软组织,从而引发枕颈部疼痛。这种疼痛通常位于枕部和颈部交界处,可能伴有局部压痛。
2.上颈椎神经功能障碍
当出现伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位时,会直接压迫刺激到上颈段脊髓,进而影响其正常的生理活动,诱发神经功能障碍。此症状可能表现为肢体麻木、无力等症状,严重时可导致完全性瘫痪。
3.四肢瘫痪
若不及时处理,随着病情的发展,脊髓受到持续压迫,会导致脊髓水肿、缺血,甚至出现变性坏死的情况。而脊髓是人体的中枢神经系统,支配着全身的感觉和运动功能,所以会引起四肢瘫痪的症状。患者可能出现双下肢肌力下降、行走不稳等情况,进一步发展可能导致完全瘫痪。
4.呼吸困难
如果伴随有呼吸道痉挛或者气道分泌物增多,就会导致通气不足,从而引起呼吸困难的现象。这种情况多见于重症哮喘急性发作或是慢性阻塞性肺病急性加重期,患者会出现胸闷、喘息加剧以及呼吸急促等症状。
5.排尿障碍
当脊髓受损时,可能会导致自主神经功能障碍,包括膀胱和肠道的功能障碍,从而引起排尿障碍。这可能是由外伤引起的继发性损伤所致,需要紧急医疗干预以防止并发症。
针对伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位,可以进行X光片、CT扫描或MRI来评估损伤情况。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正,对于严重的神经功能障碍,可能需要行寰枢椎融合术。患者应避免剧烈运动,尤其是旋转颈部的动作,以免加重损伤并注意休息,保证充足的睡眠时间。
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2024-02-24 浏览100
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