老年扩张性心肌病可能是由于高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、高血压
如果患者本身患有高血压，没有及时控制血压，导致血压长期高于正常水平，就会使心脏负荷增加，从而引起上述情况。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等降压药物进行治疗。同时患者还要注意饮食，建议低盐低脂饮食，避免吃油腻、辛辣刺激的食物。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，从而引起这一情况。患者可在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时患者还要注意休息，避免过度劳累。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心肌缺血，从而引起这一表现。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者还可考虑进行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心律失常
心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍，导致患者出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会引起这一表现。患者可在医生指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可考虑进行手术治疗，如心脏射频消融术等。
5、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生病变，可能与先天性发育异常、感染、退行性病变等因素有关。患者可能会出现心绞痛、晕厥、心力衰竭等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。必要时，患者还可考虑进行手术治疗，如人工瓣膜置换术、心脏瓣膜修补术等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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