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脑出血后遗症偏盲

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血后遗症偏盲可能表现为视力障碍、视野缺损、双眼同向偏斜、瞳孔异常等,建议尽快就医以评估视功能并接受适当治疗。
1.视力障碍
脑出血后遗症偏盲主要是由于大脑皮层视觉中枢受损,导致视神经传导功能障碍。主要表现为单眼或双眼视力下降,严重时可出现失明。
2.视野缺损
视野缺损是由于脑出血损伤了视辐射或枕叶皮质区,影响了两侧视束和视放射之间的相互联系,使一侧视野丧失。患者会感到眼睛看到的东西不完整,有黑块或者缺失部分视野。
3.偏盲
偏盲是指一侧半视野出现视力障碍的现象,多由外侧膝状体后部至枕叶视中枢的通路上的病变所致。脑出血后遗症偏盲是因为脑血管破裂导致局部组织水肿压迫视神经纤维而引起的。患者可能只注意到一半的物体,无法将注意力集中在整个场景上。
4.双眼同向偏斜
双眼同向偏斜通常是由脑干动眼神经核受累所致,当动眼神经核受到压迫或损害时,会导致支配眼球运动的肌肉失去正常协调作用,从而引起双眼同向上下偏斜。患者可能会发现自己的视线总是偏向一侧,无法直视正前方。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由于脑出血导致动眼神经麻痹或视神经受损,影响到瞳孔收缩和扩张的功能。瞳孔大小和对光反应会发生改变,如瞳孔散大、对光反应迟钝等。
针对脑出血后遗症偏盲,建议进行头颅MRI或CT扫描以评估脑部状况。治疗措施包括药物治疗,如抗血小板药阿司匹林、降压药硝苯地平等,以及物理康复训练。患者应避免剧烈活动,保持良好的血压控制,定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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