逆行肾盂造影可以用于诊断和评估上尿路结构和功能，通常包括造影剂过敏测试、局部麻醉、逆行肾盂造影、肾功能评估和经皮肾镜取石术等步骤。该手术需在医院由专业医生进行，并需注意可能的并发症如出血或感染。
1.造影剂过敏测试
通过静脉注射少量含碘造影剂，在实验室条件下观察患者是否出现过敏反应。此测试旨在确定患者对特定造影剂是否存在过敏反应，从而确保在后续操作中不会引起严重不良事件。
2.局部麻醉
使用局麻药物如利多卡因等，在腰部皮肤周围进行注射，使手术区域处于无痛状态。局部麻醉能够减少患者在手术过程中的不适感，提高舒适度并降低紧张情绪。
3.逆行肾盂造影
将造影剂通过插入至尿路的细软管（称为导管）引入肾脏及输尿管系统，拍摄X光片显示肾盂、输尿管及其异常情况。该检查有助于诊断泌尿系梗阻、结石或其他异物，并可发现可能导致血尿的原因。逆行造影时，由于存在外源性物质进入机体，因此需要考虑可能发生的过敏反应。
4.肾功能评估
通常包括血液和尿液分析以及计算肌酐清除率来评价肾脏工作能力。鉴于逆行造影涉及向体内注入造影剂，须确保患者肾功能正常以排除潜在风险。
5.经皮肾镜取石术
是一种微创手术，在局部麻醉下利用经皮肾镜技术移除肾盏内的结石。对于鹿角形或多发性复杂性肾结石具有较好的效果；但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
在进行逆行肾盂造影前，应告知医生既往是否有对碘过敏史，以便采取相应预防措施。此外，造影后可能会有短暂排尿困难，这属于正常现象，不必过于担心。
2024-02-14 19:08举报
