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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合症

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征是新生儿期常见的问题其确切的病因病理生理、治疗及预后仍不清楚。血细胞比容、红细胞变形及血浆黏滞度这3个主要因素决定全血黏滞度,但最重要的是血细胞比容,当其在0.60~0.65(60%~65%)以下时,血细胞比容与血黏度呈线性相关,如再增高则呈指数相关。因此为实际应用,临床上将此两种情况合二为一,因为红细胞增多症的临床症状都与高黏滞度有关,而大部分高黏滞度婴儿都有红细胞增多症反之亦然新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于血液黏度增加,影响各器官的血流速率导致缺氧、酸中毒及营养供应减少,带来一系列症状。目前大多数学者认为诊断标准为静脉血血细胞比容≥0.65,血液黏滞度在11.5s时>18厘泊/s。血细胞比容生后增加2小时达高峰12小时后下降至正常水平,因此生后12小时采血检测为较理想时间。
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2014-07-28 浏览100
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