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男性高泌乳素血症指血清泌乳素水平持续升高超过20ng/mL,通常与垂体腺瘤有关,可导致性功能障碍和生育能力下降。
男性高泌乳素血症是由于垂体前叶细胞增生或肿瘤引起的,这些细胞过度产生并分泌催乳激素。高水平的催乳激素会抑制下丘脑释放激素的合成和释放,进而影响睾丸间质细胞的功能,减少雄激素的合成和分泌,从而引起一系列临床表现。该疾病的典型表现为乳房增大、乳头溢液、性欲减退、阳痿等,还可能伴随头痛、视力变化等症状。
确诊男性高泌乳素血症需要进行血液中的催乳素测定、头颅磁共振成像以评估是否存在垂体腺瘤或其他异常情况。药物治疗是主要手段,常用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维E胶囊等来降低催乳素水平。对于大型肿瘤压迫视交叉者,可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液进行缓解。
患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以及长时间的精神压力,以减少催乳素的分泌。定期复查是非常必要的,以便及时发现病情的变化。