内科学心律失常，可能是生理性因素引起的，也可能是心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累或精神压力过大，可能会导致心律失常，出现心悸、头晕、出汗等症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，避免熬夜，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引发感染并发生心包炎症。心包炎会导致心包积液，使心脏受到压迫，从而出现心律失常的情况，还会伴有胸痛、呼吸困难、发热等症状。患者可在医生指导下，口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行改善，必要时可以通过心包穿刺术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，会导致心肌缺血缺氧，使心脏传导系统异常，从而出现心律失常的情况，还会伴有胸痛、胸闷、心悸等症状。患者可在医生指导下，口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠脉介入治疗进行改善。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会出现心律失常的情况，并伴有发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下，口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。必要时，还可通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等方式进行治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心律失常的情况，患者会表现为心前区不适、疼痛、心律失常等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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