琥乙红霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。该药物能与细菌核糖体50S亚基结合,从而抑制肽链的增长和(或)阻止细菌细胞内tRNA携带氨基酸联结至新延长的肽链上,因而细菌的蛋白质合成受抑。因此,该药对革兰阳性菌、抗厌氧菌有较好的抗菌作用。
本品适用于葡萄球菌属及肺炎链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、蜂窝织炎等;溶血性链球菌、肺炎链球菌引起的鼻窦炎;奋森咽峡炎;李斯特菌病;以及钩端螺旋体病、回归热和莱姆病等。
使用琥乙红霉素时需注意肝肾功能异常患者慎用,并且在服用期间应避免饮酒,以减少可能发生的双硫仑样反应。