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药物性紫癜

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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药物性紫癜可能由多种药物引起,包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素和依那西普。由于药物引起的紫癜可能有严重的并发症风险,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于治疗自身免疫性疾病和过敏反应。其具有较强的抗炎效果,能迅速控制急性发作。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压升高及体重增加等副作用,需监测并定期评估风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于多种癌症的化疗方案中,能够抑制肿瘤细胞增殖。本品为细胞周期非特异性药物,能干扰DNA合成,对各期细胞均有杀灭作用。环磷酰胺主要经肝脏代谢,因此肝功能不全患者应慎用。同时注意观察血液学变化,防止白细胞减少。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于预防器官移植后的排异反应以及自身免疫性疾病。该药可抑制T淋巴细胞活性,降低机体免疫应答。服用硫唑嘌呤期间须定期检查血象,以防出现骨髓造血功能减退。对于有感染或发热的患者,应谨慎使用。
4.环孢素
环孢素用于肾移植、心脏移植等手术后排斥反应的预防和治疗。环孢素通过调节T淋巴细胞的功能来抑制免疫应答。环孢素易引起血脂异常,还可能诱发高血压,因此需要定期监测血压和血脂水平。另外,应注意观察皮肤是否出现红斑丘疹等不良反应。
5.依那西普
依那西普适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的治疗。该药是针对肿瘤坏死因子-α的单克隆抗体,可阻断TNF-α与其受体结合,从而抑制炎症反应。使用依那西普时需警惕可能出现的感染风险,特别是对于存在免疫缺陷的患者。此外,还应注意观察是否有皮疹、头痛等不良反应发生。
药物性紫癜患者应避免接触已知过敏原,如某些食物或药物。保持充足休息,避免剧烈运动,以减少出血风险。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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