急性右心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、胸腔积液等症状，可能伴随发绀。患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致气体交换受限，血液中氧气减少，机体为满足自身需要会加快呼吸频率以增加吸氧量。长期缺氧状态会导致呼吸肌疲劳，进一步加重呼吸困难。主要表现为深度快速呼吸，伴有喘息和呼吸窘迫，可伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
当患者存在急性右心衰竭时，会引起肺循环淤血，从而诱发炎症反应，刺激呼吸道黏膜，进而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有少量痰液，夜间或活动后加剧。
3.水肿
急性右心衰竭时，心脏无法有效泵出回流至右心室的血液，导致体循环静脉压升高，液体从毛细血管壁渗出到组织间隙形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝部、小腿等，逐渐向上蔓延。
4.胸腔积液
胸腔积液是急性右心衰竭时的一种常见体征，由于右心室压力增高，使体循环瘀血，影响淋巴回流而致间皮细胞增生，通透性增强，促使蛋白质和液体漏入胸膜腔所致。患者可能有胸部不适、咳嗽、气促等症状，严重时可能导致呼吸困难。
5.发绀
发绀是因为血液中还原血红蛋白浓度增加，超过正常值上限70g/L，此时由于右心衰竭导致血液重新分配，使得含氧量较低的血液流向四肢远端，而在回到左心室时来不及充分摄取氧气，从而出现上述情况。主要表现为手指末端、耳垂等处皮肤呈青紫色，持续加深可能表明病情进展。
针对急性右心衰竭的相关症状，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝普纳等，以及必要时的机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致气体交换受限，血液中氧气减少，机体为满足自身需要会加快呼吸频率以增加吸氧量。长期缺氧状态会导致呼吸肌疲劳，进一步加重呼吸困难。主要表现为深度快速呼吸，伴有喘息和呼吸窘迫，可伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
当患者存在急性右心衰竭时，会引起肺循环淤血，从而诱发炎症反应，刺激呼吸道黏膜，进而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有少量痰液，夜间或活动后加剧。
3.水肿
急性右心衰竭时，心脏无法有效泵出回流至右心室的血液，导致体循环静脉压升高，液体从毛细血管壁渗出到组织间隙形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝部、小腿等，逐渐向上蔓延。
4.胸腔积液
胸腔积液是急性右心衰竭时的一种常见体征，由于右心室压力增高，使体循环瘀血，影响淋巴回流而致间皮细胞增生，通透性增强，促使蛋白质和液体漏入胸膜腔所致。患者可能有胸部不适、咳嗽、气促等症状，严重时可能导致呼吸困难。
5.发绀
发绀是因为血液中还原血红蛋白浓度增加，超过正常值上限70g/L，此时由于右心衰竭导致血液重新分配，使得含氧量较低的血液流向四肢远端，而在回到左心室时来不及充分摄取氧气，从而出现上述情况。主要表现为手指末端、耳垂等处皮肤呈青紫色，持续加深可能表明病情进展。
针对急性右心衰竭的相关症状，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝普纳等，以及必要时的机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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