脑水肿脱水

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

脑水肿的患者可以遵医嘱通过限制液体摄入、降低颅内压药物治疗、脑室引流、去颅骨瓣减压术、脑实质切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量和优化饮食来控制体内水分平衡,避免进一步加重脑水肿。因为脑水肿是由脑组织内部液体积聚过多导致的,而限制液体摄入有助于稳定血容量并减轻压力对脑部的影响。
2.降低颅内压药物治疗
通过口服或者静脉注射的方式给予患者降颅内压药物,如、甘露醇等。这些药物能够增加脑脊液的吸收速度,从而降低颅内压力,缓解脑水肿的症状。
3.脑室引流
将一根细管插入患者的脑室内,连接到一个袋子或机器上,持续引流出多余的脑脊液。此措施可以直接减轻脑室的压力,缓解由脑积水引起的脑水肿。适用于急性期且存在明显颅内高压的患者。
4.去颅骨瓣减压术
这是一种开颅手术,在全麻下移除一小块头骨以提供更大的空间给大脑膨胀。该手术旨在减少因肿瘤或其他原因引起的大脑肿胀所造成的压力。对于某些类型的脑水肿有效。
5.脑实质切除术
通过外科手术方式移除部分异常增生或受损严重的脑组织以恢复正常功能。针对特定类型如肿瘤性、血管源性等所致脑水肿具有针对性作用。
需要注意的是,以上所有措施都需要在专业医生指导下进行,以免造成不必要的风险。此外,建议定期监测患者的电解质水平,特别是钠离子浓度,以防止过度脱水。

2024-03-16 08:21 举报
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