晨僵_39问医生

医生回答

周国良主治医师

郑州京科强直中西医结合医院风湿免疫科

晨僵是指患者清晨醒后，关节部位出现僵硬、发紧感，活动后可缓解，多见于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者主要表现为关节肿痛、晨僵、关节畸形等症状。患者可遵医嘱使用抗风湿药物进行治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等。

2、骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，患者主要表现为脊柱疼痛、关节肿痛、晨僵等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬、柳氮磺吡啶等。

4、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者主要表现为发热、乏力、疲倦、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤、来氟米特等。

5、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者主要表现为关节肿痛、晨僵、关节畸形等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如美洛昔康、塞来昔布、硫酸羟氯喹等。

患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免熬夜，同时注意保持情绪的稳定。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

2019-04-09 14:25 举报

陈付彩副主任医师

上海强直医院风湿免疫科

你好，强直性脊柱炎除了累及脊柱、外周关节和肌腱，尚可累及全身其它组织和器官，全身症状一般较轻微，少数人有低热、疲劳和体重下降，个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热，四肢关节受累较重者，很快即可卧床不起。这时血沉和C-反应蛋白均可升高。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗让患者的血沉、C反应蛋白、免疫血清IgA等恢复正常/明显降低，从而实现长期有效抗复发。 2018-09-25 09:47举报

高管星主治医师三甲

晨僵可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、生物制剂、糖皮质激素等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者日常生活中注意休息，适当运动，如打太极、慢走等。适当的运动可提高机体免疫力，促进血液循环，有助于缓解晨僵的症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物改善病情。上述药物具有镇痛及消炎的作用，能够减轻关节炎症反应，从而缓解不适症状。
3.肌肉松弛剂
患者应遵照医师指导服用盐酸替扎尼定片、乙哌立松片等药物进行处理。这类药物能抑制中枢神经系统中特定受体的功能，进而起到解除平滑肌痉挛的效果，有利于减轻晨僵的现象。
4.生物制剂
针对晨僵现象，生物制剂类药物通常包括注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等，需由专业医护人员操作执行。此类药物通过调节免疫系统功能发挥作用，减少自身抗体对关节组织的攻击和破坏，从而缓解晨僵。
5.糖皮质激素
龙片、甲泼尼龙片等口服给药，磷酸钠注射液、氢化可的松注射液静脉滴注。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制局部和全身性急慢性炎症，因此对于严重的晨僵可能有帮助。
除上述措施外，患者还可尝试针灸、中药熏蒸等方式辅助改善症状。若症状持续未见缓解或者加重，应及时就医调整治疗方案。 2024-02-08 17:32举报