脑卒中步态

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

脑卒中步态可能表现为跛行、肌力减退、共济失调、站立不稳和眩晕,通常需要紧急医疗干预。
1.跛行
脑卒中患者由于病变侧肢体肌力下降,导致行走时拖曳,进而出现跛行的现象。主要表现为单腿或者双腿走路时出现异常步态,可能伴有疼痛感。
2.肌力减退
脑卒中会导致大脑神经功能受损,影响肌肉控制和运动协调性,从而引发肌力减退的症状。这种症状通常表现在受影响的肢体上,涉及特定的肌肉群,可因瘫痪而表现出不同程度的无力。
3.共济失调
当脑干或小脑区域受到损伤时,会影响身体的平衡和协调能力,导致共济失调的发生。患者在日常活动中会感到不稳定,甚至难以完成简单的任务,如解扣子或拿起物体。
4.站立不稳
脑卒中后,中枢神经系统受损可能导致本体感觉减弱,从而使患者在站立时感到不稳。患者可能会描述自己像踩在一个移动的平台上一样摇晃不定,尤其是在闭眼或尝试保持平衡时更为明显。
5.眩晕
眩晕可能是由内耳前庭系统的问题引起的,这在脑卒中患者中很常见。内耳负责维持身体的空间定向感,当其功能紊乱时就会产生眩晕的感觉。患者可能会感到自身或周围环境旋转或上下颠簸,有时伴随着恶心、呕吐等症状。
针对脑卒中步态,建议进行头颅MRI以评估脑部结构是否异常,必要时还可进行经颅超声心动图来排除栓塞风险。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗,如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等神经营养类药物。患者应避免高盐饮食,因为过多的钠可能导致血压升高,增加脑卒中的风险。适当的锻炼有助于改善步态,但要确保活动强度适中,以免加重病情。

2024-02-15 04:16 举报
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