男人精液里带血，可能是急性损伤、精囊炎、精索炎、精囊结石、前列腺炎等因素导致。可能还伴有射精疼痛、会阴部胀痛等症状，建议就医进行检查与治疗。
1、急性损伤
比如骑自行车、骑马时，导致生殖器局部受到了压迫，可使尿道黏膜受损，导致精液带血。应当避免不良的生活习惯，多休息，通常能够自主恢复正常。
2、精囊炎
可能与不注意生理卫生有关，可使精囊内存在感染，由于炎性物质刺激，导致精液当中存在血液，还伴有射精疼痛、射精无力等症状。确诊后，可遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
3、精索炎
可能与创伤、邻近器官感染等因素有关，可使精索部位存在感染，由于炎症刺激，导致精液当中存在血液，还伴有射精疼痛、阴囊肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
4、精囊结石
当精囊内存在结石时，结石会对精囊造成刺激，导致精囊黏膜受损，引起血精，可能还伴有射精疼痛、会阴部胀痛等症状。对于较小的结石，患者可多进行观察，当结石较大时，可遵医嘱进行手术治疗，比如精囊镜手术、经尿道精囊镜手术等。
5、前列腺炎
可能与不洁的性生活、不良的生活习惯等因素有关，导致前列腺内存在感染，由于前列腺内存在炎症感染，导致前列腺液中存在炎性物质，对精子造成影响，导致精子质量下降，就会引起精液带血，可能还伴有尿频、尿不尽、尿滴白等症状。确诊后，可遵医嘱使用前列舒通胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗，并且要避免不洁的性生活，不要手淫，不要进行长时间的坐浴。
建议患者及时到医院男科进行检查，明确具体原因后，进行针对性治疗。
北京大学第三医院
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