原发性持续性肺动脉高压可以考虑抗凝治疗、钙通道阻滞剂、前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等治疗方式。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来预防血栓形成，通常需要长期服用。抗血小板治疗有助于防止血管内血栓进一步发展，改善血液循环，减轻右心负荷，从而缓解肺动脉高压的症状。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等，每日口服可降低心脏后负荷，减少肺动脉高压的发生。CCBs通过松弛平滑肌细胞，扩张外周血管，降低心脏后负荷，进而降低肺动脉压力。
3.前列环素类似物
前列环素类似物包括伊洛前列素、曲前列尼尔等，按医嘱通过吸入或注射方式给予。前列环素类药物具有舒张肺血管的作用，能增加肺血流量，降低肺动脉压力。
4.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂主要有波生坦片、安立生坦片等，患者需遵照医生指导规律服药。内皮素是强烈的内源性缩血管物质，其受体拮抗剂能够对抗内皮素的收缩作用，起到舒张肺血管的效果。
5.5型磷酸二酯酶抑制剂
5型磷酸二酯酶抑制剂主要包括西地那非、他达拉非等，按处方规定时间服用。PDE5i通过提高一氧化氮水平，促进内皮释放舒张因子，使肺动脉平滑肌细胞松弛，降低肺动脉压。
持续性肺动脉高压患者应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，建议定期进行轻度有氧运动，如散步或温和瑜伽，以改善身体状况。
2024-02-25 15:04 举报
