1.治疗原则 (1)一般治疗:包括休息护理饮食吸氧镇咳祛痰等一般治疗 (2)抗菌治疗:选用针对致病菌并结合药敏试验选用抗生素 (3)并发症治疗:对并发脓胸等及时穿刺或引流若影响到其他脏器的功能应作相应的处理 (4)原发病的治疗:原发病性质往往是决定肠杆菌属细菌感染预后的重要因素因此在抗菌治疗的同时积极治疗原发病 2.抗菌治疗 (1)肠杆菌属细菌的耐药性:近几年肠杆菌属细菌对抗生素的耐药逐渐增多对第一代头孢菌素阴沟杆菌和产气肠杆菌有很强的耐药性但某些聚团肠杆菌和坂琦肠杆菌仍较敏感1970年Oale等比较了阴沟肠杆菌和产气肠杆菌对11种抗生素的耐药性发现试验菌株均对庆大霉素敏感70年代中期Moellering等对分离到的3000多株肠杆菌进行研究发现耐庆大霉素已达10%耐阿米卡星为2%1994年国内一组报道肠杆菌对临床常用10种抗生素的耐药率除阿米卡星外其余均达40%以上