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体位性眩晕是指从卧位或坐位突然站起时出现短暂的视觉障碍和头晕,通常持续数秒至数十秒,与体位变化引起的内耳前庭功能障碍有关。
体位性眩晕是由头部位置快速改变引起的大脑供血不足所致。当人由平卧转为直立时,血液主要积聚在下肢,此时心脏需额外增加血压以将血液泵送到大脑,但部分患者存在前庭器官老化或功能减退的情况,无法有效调节前庭系统对身体姿势的感觉输入,导致前庭神经核发放冲动异常增强,进而引发眩晕。体位性眩晕常表现为从躺下或坐下后迅速站立时感到天旋地转、恶心呕吐等症状,严重者可伴有摔倒风险。
确诊体位性眩晕通常需要进行前庭功能测试,包括冷热试验、摇头试验等,以及直立试验以评估晕厥发生的风险。必要时,医生还可能会建议进行头颅MRI或CT扫描来排除其他潜在的病因。药物治疗是常用的治疗方法,如美克洛嗪片、倍他司汀片等抗组胺药可用于缓解眩晕症状;对于严重的反复发作病例,平衡康复训练可能有助于改善前庭功能。
避免快速变换体位,尤其是从卧位到直立体位,有助于减少眩晕发作频率。饮食上宜清淡,避免过量摄入盐分,保持规律作息,确保充足睡眠时间也有助于预防体位性眩晕的发生。