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呕血与黑便可能表明消化道出血,建议立即就医以进行胃镜检查和相关实验室检测。在诊断过程中,医生可能会询问患者的上腹部疼痛、贫血、吞咽困难等相关症状以评估病情。
1.呕血
呕血通常由胃或食管黏膜损伤导致血管破裂出血,可能与消化性溃疡、食管裂孔疝等疾病有关。这些疾病会导致局部毛细血管通透性增加,从而引发出血。当血液经口腔排出时,会引起呕吐和呕血的现象。
2.黑便
黑便是由于上消化道出血后血液经过肠道细菌作用形成硫化亚铁,使得大便呈现黑色。黑便多为柏油样外观,常伴有粪便颜色改变,严重者可伴随稀薄状排便。
3.上腹部疼痛
上腹部疼痛可能是由于胃炎、胃溃疡等疾病引起的胃部组织炎症或损伤所致。炎症或损伤会刺激胃壁神经,进而引发疼痛感。疼痛一般位于上腹部中央或偏右下方,有时可放射至背部。
4.贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血,因为铁元素缺乏影响红细胞合成,造成贫血。贫血患者可能出现头晕、乏力等症状,严重时可出现心慌、呼吸困难等情况。
5.吞咽困难
若患者存在食管静脉曲张的情况,则可能会因曲张静脉破裂而引起急性出血,此时由于血液刺激以及继发感染,会导致食管狭窄,所以会出现吞咽困难的症状。吞咽困难还可能伴随胸骨后疼痛、恶心、呕吐等症状。
针对呕血与黑便的症状,建议进行电子胃镜、上消化道造影等相关检查以确定病因。对于呕血与黑便的患者,应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血。