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气性坏疽的临床特

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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气性坏疽的临床特征包括剧烈疼痛、肌痉挛、皮肤苍白、伤口周围红晕以及迅速发展的组织坏死,这些症状表明感染已经进展到严重的程度,需紧急就医。
1.疼痛
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的,当细菌侵入血液循环时,会刺激局部神经,导致剧烈疼痛。疼痛通常位于受损肢体,可伴有刀割样或撕裂样感觉。
2.肌痉挛
肌痉挛可能由血液循环障碍和毒素吸收引起,会导致肌肉持续收缩和抽搐。肌痉挛常发生在下肢,患者可能会感到腿部肌肉突然而强烈的抽动。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于血液供应不足引起的缺氧状态。在气性坏疽中,局部血管受累可能导致皮肤供血减少,从而出现皮肤苍白的现象。这种表现通常出现在受影响区域的中心,周围可能出现红色斑点。
4.伤口周围红晕
伤口周围红晕是机体对外源性物质的一种免疫反应,即炎症反应。气性坏疽是一种严重的软组织感染,炎症因子会刺激毛细血管扩张和通透性增加,导致局部红肿热痛。伤口周围的红晕通常标志着感染正在扩散,需要紧急处理。
5.组织坏死
组织坏死是由于梭状芽孢杆菌产生的毒素导致细胞结构破坏和代谢功能丧失。这些毒素可以干扰细胞内的生化过程,导致细胞死亡。坏死通常集中在最初的伤口处,随着病情进展,可能向周围扩散。
针对气性坏疽的症状,建议进行超声波检查以评估软组织损伤程度,以及实验室检测包括血糖水平和白细胞计数。治疗措施主要包括抗生素治疗,如万古霉素或甲硝唑,以及清创手术。患者应密切监测任何新出现的异常体征或症状,并遵循医嘱采取适当的预防措施,避免接触可能存在梭状芽孢杆菌的环境。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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