39问医生

皮肤发黄是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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皮肤发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、药物副作用、脂肪肝或肝炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生异常时,会导致其积累在体内,进而引起皮肤、巩膜等部位出现黄色染色。针对胆红素代谢异常引起的皮肤发黄,可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗,能够促进肝细胞的修复和再生。
2.贫血
贫血导致血液中的红细胞数量减少,血液运输氧气的能力下降,身体为了弥补这种不足,会通过增加骨髓产生更多的红细胞来提高携氧能力。这些多余的红细胞会在破坏后释放出一种叫做胆绿质的物质,这种物质会被转化为胆红素,进而使皮肤呈现黄色。对于贫血引起的皮肤发黄,可以通过补充铁剂、维生素B12等造血原料来改善贫血状况,从而减轻皮肤发黄的症状。
3.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿的平等可干扰胆红素的正常代谢过程,导致胆红素水平升高,进而引起皮肤变黄。如果发现是因为药物引起的皮肤发黄,应立即告知医生并停用相关药物,必要时更换其他替代药品。
4.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪堆积过多,影响了肝细胞对胆红素的摄取、转运和排泄,导致胆红素不能及时排出体外而在血液中积聚,进而引起皮肤发黄。酒精性脂肪肝患者需要戒酒,非酒精性脂肪肝患者则需控制饮食和加强体育锻炼以减轻体重。
5.肝炎
肝炎患者的肝功能受损,无法有效地将胆红素转化为直接胆红素,使其在血液中的浓度增高,进而引起皮肤、眼白等部位出现黄疸现象。如果是病毒性肝炎所致,则需要遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议定期进行肝功能测试和血常规检查,以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,有助于减轻症状。
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2024-02-11 浏览100
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