女性膀胱括约肌松弛

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

女性膀胱括约肌松弛可以考虑盆底肌肉锻炼、抗胆碱药、植物神经调节剂、中药调理、行为疗法等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和稳定性,通常包括凯格尔运动和其他定制练习。每日多次进行,持续数周至数月。此方法有助于加强骨盆底肌肉,提高尿道闭合压力,改善膀胱括约肌功能。对于轻度至中度的女性膀胱括约肌松弛有效。
2.抗胆碱药
选择性地作用于平滑肌细胞上的M3受体,抑制乙酰胆碱介导的过度膀胱收缩。口服给药,按医嘱调整剂量。这类药物能减少副交感神经兴奋引起的过度膀胱活动,从而缓解漏尿等症状。适用于存在膀胱过度活动的患者。
3.植物神经调节剂
通过调节交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡来发挥作用,如米拉贝隆、索利那新等。按处方规定的时间和频率服用。这些药物能够稳定神经传导,减轻因神经源性因素导致的排尿障碍。适合处理由神经损伤引起的功能失调。
4.中药调理
可选用补肾益气类中药如金匮肾气丸、右归丸等;也可使用固涩止泻类中药如四神片、参苓白术散等。需个体化配方并遵循中医师指导。上述方剂具有补肾健脾、固摄精微的作用,对改善膀胱括约肌功能有帮助。适用于因肾虚所致的膀胱失禁。
5.行为疗法
包括盆底肌训练、定时排尿训练及心理行为干预等,在专业人员指导下完成。此法旨在通过改变生活习惯及思维方式来优化膀胱控制能力。适合纠正不良排尿习惯及减轻精神压力。
建议定期进行盆底肌群运动,如提肛运动,以增强肌肉张力。同时,避免摄入利尿作用的食物和饮料,如咖啡、酒精和高盐食物,以减少膀胱刺激。

2024-02-21 21:32 举报
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