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帕金森步态

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森步态表现为运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳、步基增宽等特征,通常随着病程进展而加重。如果症状影响日常活动,建议及时就医以评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内多巴胺含量减少,导致神经递质失衡和运动功能障碍。运动迟缓可能涉及肢体主动运动能力下降,如走路时迈步困难。
2.肌强直
肌强直是由于大脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体多巴胺缺乏或者乙酰胆碱系统相对亢进,过度兴奋脊髓传出通路,使肌肉紧张度过高所致。肌强直可能导致行走时僵硬感,特别是在下肢。
3.震颤
震颤通常由大脑黑质多巴胺能神经元缺失引起,当帕金森病患者的脑内多巴胺明显减少时,会导致锥体外系的功能活动减弱而出现一系列临床表现。震颤可能影响上肢和下肢,在行走时尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者因小脑协调功能减退、前庭功能障碍等,容易出现平衡失调的情况。这种平衡失调可能导致患者在行走时摔倒或难以保持稳定。
5.步基增宽
步基增宽可能是由于帕金森病引起的运动障碍,包括肌肉僵硬和运动迟缓,导致患者无法像正常人一样控制步伐大小。这使得患者需要更长的时间来完成每个步伐,从而导致步基增宽。
针对帕金森步态,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中儿茶酚胺水平检测。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免快速变化的环境,以减少跌倒风险,并确保摄入富含抗氧化剂的食物,如绿茶和深色浆果,以支持神经系统健康。
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2024-01-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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