39问医生

帕金森病的表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的典型表现包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍以及步态异常。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑内乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋肌肉会导致出现静止性震颤。震颤通常始于上肢远端,随着病情进展可波及下肢和头部。
2.运动迟缓
由于多巴胺减少,导致纹状体去甲肾上腺素含量增高,使患者出现运动迟缓的情况。运动迟缓首先影响手指精细动作,逐渐发展至整个肢体,日常活动如穿衣、系鞋带等变得困难。
3.肌强直
帕金森病患者的纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱的功能增强,从而引起肌张力增高的情况发生。肌强直主要表现为肢体僵硬,尤其是在早晨起床时更为明显,有时伴有疼痛感。
4.姿势平衡障碍
帕金森病患者的前庭系统、深感觉、本体感觉等部位受损,这些信息处理异常可能导致姿势不稳和跌倒。患者可能在行走时向一侧偏斜,或者难以维持站立姿势,特别是在闭眼时更加明显。
5.步态异常
帕金森病患者的锥体外系受累,导致肌张力增高、运动迟缓以及协调障碍,进而引发步态异常。典型表现为起步困难、小步伐、拖曳步态,部分患者可能出现慌张步态。
针对帕金森病的症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法和康复训练。患者应保持良好的生活习惯,避免精神紧张,保证充足的睡眠时间,同时还要注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,补充身体所需维生素。
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2024-02-23 浏览100
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