1.外源性感染
外源性感染是指由体表或外界病原体通过血液循环、淋巴循环等途径进入盆腔腹膜而引起的炎症。这些病原体包括细菌、病毒等,它们会在局部繁殖并引起组织损伤。抗生素是主要的治疗方法,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物可以有效抑制或杀死致病微生物。
2.内源性菌血症
内源性菌血症是由身体其他部位感染引起的血液中病原体播散,这些病原体可能随着血液循环到达盆腔腹膜,导致其发生感染。针对内源性菌血症的治疗通常需要使用针对特定病原体的抗生素,例如万古霉素、替考拉宁等药物。
3.邻近器官炎症扩散
邻近器官炎症扩散是指相邻的器官如阑尾、结肠等发生炎症时,炎症因子和病原体可通过直接蔓延或经淋巴系统、血液循环等方式向周围扩散至盆腔腹膜,引发炎症反应。对于邻近器官炎症扩散所致的盆腔腹膜炎,常采用手术引流的方式进行处理,如腹腔镜下阑尾切除术、结肠部分切除吻合术等。
4.医源性操作感染
医源性操作感染是指在医疗过程中,由于医疗器械消毒不彻底或操作不当等原因导致的感染,如子宫穿孔修补术后出现的并发症。针对医源性操作感染,应立即停用可能导致感染的医疗器械,并采取相应的抗感染治疗措施,如静脉注射广谱抗生素,直至培养结果确定致病菌后调整用药。
5.产后或流产后抵抗力下降
产后或流产后机体免疫力较弱,此时若未注意个人卫生或存在外伤等情况,可能导致细菌侵入生殖道上行感染至盆腔腹膜。针对此原因引起的盆腔腹膜炎,在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物进行治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯,尤其是在产后或流产后,以减少细菌感染的风险。建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查以及阴道分泌物检测,以便早期发现并处理潜在的问题。