39问医生

左边腰部疼痛是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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左边腰部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用或姿势不当导致肌肉纤维出现轻微损伤和炎症,从而引起左侧腰部疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感、胀痛感。患者可通过按摩疗法进行缓解,如推拿、针灸等,可促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根引起了腰部的一系列症状。当突出物刺激或压迫左侧神经根时,就会引起左侧腰部剧烈疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法以及服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管容积减少,压迫了神经根而产生一系列的症状。当狭窄程度加重到一定程度时,会导致左侧腰部剧烈疼痛。对于无症状的患者,建议定期复查;对于有明显症状者,则需要通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管以减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,这可能是由于先天畸形、创伤或退行性疾病所致。当滑脱的椎体压迫左侧神经根时,会引起持续性的腰部钝痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具保护、功能锻炼等方式保守治疗,重度则需考虑手术矫正。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致的,例如跌倒或车祸,使腰椎遭受压力超过其承受极限而发生断裂。此时可能会伴随出血、肿胀等症状,严重时甚至会出现瘫痪。如果确诊为压缩性骨折,可以尝试微创手术,如经皮穿刺椎体内植骨术、椎体成形术等。
针对左侧腰部疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。必要时,可以在医生指导下完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
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2024-01-02 浏览100
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