心动过缓是怎么回事

心动过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、迷走神经张力增高、窦房结功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中的钙离子浓度过高，导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。当血钙水平超过正常范围时，会导致心脏传导系统的兴奋性降低，从而出现心动过缓的情况。患者可遵医嘱使用维生素D受体拮抗剂进行治疗，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率下降的一种疾病，在一定程度上会引起心动过缓的发生。甲状腺激素能够影响心脏的收缩和舒张，缺乏甲状腺激素会导致心脏的收缩力减弱，从而引起心跳缓慢。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，颅腔内容积相对固定，当病变导致颅腔内容积减少时，压迫延髓呼吸中枢，使迷走神经兴奋性增强，进而抑制心脏交感神经冲动的传出，表现为心动过缓。针对颅内压增高的治疗需首先确定原因，如肿瘤则需要手术切除，而脑积水则可通过脑室穿刺引流等方式缓解压力。对于急性发作期的患者，应立即就医并接受紧急处理以防止进一步恶化。
4.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高可能导致窦房结起搏频率降低，引起心动过缓。迷走神经通过释放乙酰胆碱作用于心脏，提高其对电信号的敏感性，降低窦房结发放冲动的阈值，从而使窦房结起搏频率降低。患者可以考虑植入永久性起搏器，这是一种小型装置，安装在皮下，能够监测心跳并自动触发电脉冲刺激心脏跳动。例如，常用的有单腔起搏器、双腔起搏器以及三腔起搏器。
5.窦房结功能不全
窦房结功能不全指窦房结产生节律性冲动的能力减弱或丧失，导致心跳速率变慢。窦房结是心脏的“司令部”，负责发出指令控制心跳节奏，当其功能出现问题时，就会引起心动过缓。如果确诊为窦房结功能不全，可能需要进行射频消融术。此手术旨在破坏异常的心脏组织，恢复窦房结的功能。例如，经皮导管射频消融术是一种常见的介入治疗方法，适用于多种心血管疾病的治疗。
建议定期进行心电图、甲状腺功能检测和颅内压测量等检查，以评估心动过缓的原因和病情进展。对于存在窦房结功能不全的患者，应注意避免过度疲劳和精神紧张，以免加重心脏负担。