椎旁冷脓肿

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

椎旁冷脓肿可采取抗生素治疗、椎旁引流、椎管减压术、椎体融合术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阳性菌和阴性菌的广谱抗生素,如头孢类、青霉素类等,疗程依据患者感染严重程度而定。此措施针对由细菌引起的椎旁冷脓肿,旨在消灭致病菌,缓解炎症反应。
2.椎旁引流
椎旁引流是在影像引导下将积聚于椎旁间隙内的液体引出至安全路径的过程,可采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该措施有助于降低椎旁组织压力及减少因压迫周围结构造成的不适感;对于存在感染风险区域积液有促进其自然吸收作用。
3.椎管减压术
椎管减压术是通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管空间的一种手术方法,在全麻下进行。此手术能够直接解除对神经根以及硬膜囊的压迫,从而缓解相应部位出现的疼痛、麻木等症状。
4.椎体融合术
椎体融合术是一种骨科手术,通过固定相邻两个椎体使其融合成一个整体,一般使用自体骨或人工材料填充椎间隙。该手术适用于不稳定的脊柱节段,目的是恢复稳定性并防止进一步损伤。对于存在活动受限且可能影响日常功能者有益处。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括后路内固定系统植入、前路器械置入等技术手段,需在严格无菌条件下执行。该措施旨在提高脊柱稳定性,减少因不稳定导致的二次伤害风险;适合那些因外伤或其他原因引起脊柱不稳定但尚未发生压缩骨折的个体。
在治疗椎旁冷脓肿的过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是感染指标的变化情况。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-02-13 05:37 举报
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