脾破裂的护理常规包括卧床休息、禁食、胃肠减压、输血、抗感染治疗等措施。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，以减少腹腔内出血。脾脏位于左上腹部，在外力作用下容易受到损伤导致破裂，引起腹腔内出血。卧床休息可降低血液循环速度，减少继续出血的风险。
2.禁食
如果确诊为脾破裂，则需要禁止进食以及饮水，以免加重胃肠道负担，不利于病情恢复。因为脾破裂后会导致腹膜刺激征，进而引发恶心呕吐等症状，此时若进食可能会加剧不适感并增加胃内容物回流至破裂处的风险。
3.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的胃部来帮助排出胃内的气体和液体，减轻压力。此举有助于缓解因脾破裂引起的腹胀、腹痛等不适症状，并预防进一步的并发症发生。
4.输血
当患者出现失血性休克时，需紧急输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液或其他所需血液成分以纠正贫血状态。脾破裂会引起大量出血，导致循环血容量不足，输血能够补充丢失的血量及凝血因子，维持生命体征稳定。
5.抗感染治疗
根据医嘱给予相应抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物，以防止继发细菌感染。脾破裂可能导致免疫系统受损，易受细菌侵袭，使用抗生素除有预防感染的作用外还可以辅助控制炎症反应。
在脾破裂的情况下，除上述常规护理外，还需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。同时建议定期翻身拍背，促进肺部分泌物排出，预防深静脉血栓形成。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，以减少腹腔内出血。脾脏位于左上腹部，在外力作用下容易受到损伤导致破裂，引起腹腔内出血。卧床休息可降低血液循环速度，减少继续出血的风险。
2.禁食
如果确诊为脾破裂，则需要禁止进食以及饮水，以免加重胃肠道负担，不利于病情恢复。因为脾破裂后会导致腹膜刺激征，进而引发恶心呕吐等症状，此时若进食可能会加剧不适感并增加胃内容物回流至破裂处的风险。
3.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的胃部来帮助排出胃内的气体和液体，减轻压力。此举有助于缓解因脾破裂引起的腹胀、腹痛等不适症状，并预防进一步的并发症发生。
4.输血
当患者出现失血性休克时，需紧急输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液或其他所需血液成分以纠正贫血状态。脾破裂会引起大量出血，导致循环血容量不足，输血能够补充丢失的血量及凝血因子，维持生命体征稳定。
5.抗感染治疗
根据医嘱给予相应抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物，以防止继发细菌感染。脾破裂可能导致免疫系统受损，易受细菌侵袭，使用抗生素除有预防感染的作用外还可以辅助控制炎症反应。
在脾破裂的情况下，除上述常规护理外，还需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。同时建议定期翻身拍背，促进肺部分泌物排出，预防深静脉血栓形成。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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