心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，心脏病一般包括急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。急性心肌梗死与冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要包括疾病类型不同、发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、疾病类型不同
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，多发生于冠状动脉粥样硬化的基础上，由于某些原因导致冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、高血压、血脂异常等因素有关。
2、发病原因不同
急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、高血压、血脂异常等因素有关。
3、症状不同
急性心肌梗死患者可能会出现胸骨后压榨性疼痛、憋闷感、气短等症状，还可能会伴随烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感等症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促、心慌等症状，还可能会伴随头晕、乏力、气短等症状。
4、治疗方式不同
急性心肌梗死患者可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物治疗。如果病情比较严重，患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式改善。
5、预后不同
急性心肌梗死患者积极配合医生治疗，一般预后较好。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如果不积极配合医生治疗，可能会发生心力衰竭、心律失常、心源性休克等并发症，预后较差。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现胸痛、胸闷等症状，患者要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
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