小儿轻度脑积水

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

小儿轻度脑积水可考虑脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道,以减少颅内压力。通常采用局部麻醉下微创手术方式完成。此措施有助于缓解脑积水引起的颅内高压症状,因为分流减少了脑脊液积累。对于轻度脑积水患者而言,由于其病情相对较轻且未引起严重并发症,因此可考虑使用该方法。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术是通过导管插入大脑内部,持续缓慢地释放脑脊液来降低颅内压的一种治疗方法。通常在影像引导下进行,可能需要住院观察。该措施对轻度脑积水有效,因为它可以直接减少脑室内液体积聚。轻度脑积水时,脑组织受压迫程度较轻,未出现明显功能障碍,此时使用该方法效果较好。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下利用针头穿入脑室,抽取并排出过多的脑脊液。这是一种紧急情况下使用的临时性措施。该措施适合轻度脑积水患者,因为过度脑脊液导致的压力增高会引起头痛、恶心呕吐等症状;而穿刺能够快速减轻压力,缓解不适感。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术,在全麻下建立一条从脑室到心脏的通道,使脑脊液流入血液循环系统中被吸收掉。术后需定期随访管理可能出现的并发情况。对于存在轻微脑积水但伴有频繁发作性眩晕或站立不稳者适用;该技术旨在长期稳定改善上述状况。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是将脑室内的脑脊液引入到位于颅骨正中的矢状窦中,从而减轻脑积水的症状。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在医院的神经外科或神经内科进行。该手术适用于轻至中度的脑积水患者,尤其是那些有头痛、恶心呕吐等症状的人群。该手术能有效地降低颅内压力,缓解相关症状。
在治疗小儿轻度脑积水的过程中,应密切监测患儿的临床表现及头围大小变化,同时注意营养支持,保证充足的休息时间,有利于促进病情恢复。

2024-02-26 17:23 举报
脑积水 就诊必看
就诊科室: 脑外科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-20000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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